這位大嬸的部落格

當你進行甲狀腺癌切除手術後，外科醫師會將切除下來的完整組織檢體，送至病理科進行相關檢查，一周至兩周後出來的病理報告，等於就是對癌症最終解密的關鍵報告！
裡面會說明腫瘤組織實際的尺寸大小、克數、細胞結構、包膜或血管是否有侵犯、淋巴腺是否有轉移，甚至是腫瘤的基因類別都能詳細解密。可以這樣說，根據病理報告才能宣判你的癌症分期，同時也能幫助醫生決定後續對你最好的治療方式(如：放射碘劑量究竟要吃多少？)

當大嬸決定採用傳統一刀切的甲狀腺手術後，勢必脖子上一定會留下刀疤，雖然愛美這件事情非我首要考量的點(我更在意惡性細胞是否清除乾淨)，但還是希望能淡化疤痕，術前就開始超前佈署研究除疤產品。

在「貼片」與「凝膠」兩大類別中，因不喜歡皮膚上長期一直貼著東西的感覺，流汗後容易產生接觸性皮膚炎會紅腫搔癢，而且還要去裁切並反覆清洗使用覺得很麻煩，再加上我並無蟹足腫體質，不太需要透過貼片去加壓撫平疤痕組織，所以一開始就果斷放棄貼片類除疤產品。

很多人覺得，貼上3M美容膠帶應該就行了吧~其實每種商品都有它的特性&使用時機皆不同。美容膠帶是透過壓迫的方式，幫助傷口平整以避免增生/肥厚，並防止傷口裂開，減少產生疤痕的機率。使用時機是在傷口拆線後，傷口還紅紅嫩嫩沒有完全癒合好的時候使用，不必每天拆掉重貼(特意拉扯，反而容易傷害脆弱的新生皮膚)，等自然剝落後重新黏貼即可。

2023年12月7日天氣晴，大嬸很幸運排到台大一晚$8000的單人病房(台大病床真的一位難求)，一早9:00獨自拉著行李箱，用城市旅行的心來住院開刀。在東址大樓一樓住院櫃檯報到後，緊接著就是進行常規的空腹抽血與照胸部X光。很不幸的是，幫我抽血的那位年輕男醫檢師，不知是怎麼亂戳的，搞到抽血處腫起有一顆高爾夫球大小的腫塊，腫到整個手臂都會痛，手臂瘀血疼痛了半個月才散掉！

術前一天，請吃飽再開刀！

當你選定開刀日期，術前除了追求吃好睡好外，運動鍛鍊體魄也很重要，可進行”預防性瘦身減重”(先瘦起來放著)，這是因為甲狀腺全切除後，新陳代謝速度”真的”會變得極慢(變胖+水腫是逃不了的宿命，大嬸活生生就胖了5公斤）。開刀前透過運動增肌減重、紓解罹癌造成的心理壓力，培養更好的體力與免疫力去面對日後的開刀。

回想以前的我，體力爆炸好，平日運動以跑步、登山為主，每日排便順暢，很少生病也沒有惱人的過敏問題，南北奔波進行採訪工作，就算說上一整天的話也不會感到氣虛無力，睡一覺過後，滿血復活、繼續上山下海，屬於戰鬥力很強的浪浪🐶(要當一條優秀的流浪犬，絕對要體能好、身體好、反應力佳~🤣)

在得知罹患甲狀腺癌，我更是卯起來運動，心中有一種很複雜的情緒在翻攪……因為我很清楚知道，開完刀到放射碘治療結束前，會有很長一段時間無法運動、只能耍廢，未來肯定會體力下滑、體重暴力上升，或許還會有音質改變、沙啞無力等併發症，在低碘飲食期間內，還必須要和”正常食物”(好多食物的本身都含碘)Say goodbye。

就是「明知山有虎，偏向虎山行」，在從容赴義、開刀倒數前，大嬸有空就去運動。手術前一周，我這個癌症病患還能負重走「桶後越嶺古道」六、七個小時，從宜蘭走回烏來，體力狀態十分勇猛。術前想吃海帶、海鮮等高碘食物就盡量吃(前提是我並無甲亢問題)，每天餐餐外食，什麼豬腳飯、牛排、牛肉麵、紫菜蛋花湯、炸雞排、牛奶、起司蛋糕…全部吃飽吃滿！我是帶著一種既不安又不捨的複雜心情，準備和即將消逝的良好體能與珍饈佳餚說珍重再見~

😷手術前，打好流感疫苗+口罩戴好，千萬別感冒！

 「全切要吃一輩子的甲狀腺素(昂特欣)，你能接受嗎？」

「如果可以，當然希望保留自己的器官與天然甲狀腺素分泌。」

「就算只切一半，剩下的甲狀腺素若分泌不足，還是要吃甲狀腺補充…」

大嬸在確認罹癌後兩周內的時間，依序前往「台北長庚」、「台北馬偕」、「國泰醫院」、「臺大醫院」四家醫院5位外科醫師看診(罹癌前還去過三總和北醫外科，幾乎能跑的都跑了，只差台北榮總陳瑞裕醫師的門診沒去了🤣) 。

我的狀況是右側單顆1.8cm惡性腫瘤(開刀後病理報告量測是1.5cm)，幾乎每位醫師都表示，我是可以選擇只割右側甲狀腺就好，每位醫師排等開刀的時間，大概都要等上一個多月。幾經多方考量下，大嬸最後在2023年12月8日於台大醫院，由吳明勳醫師執刀，採傳統雙側全甲狀腺切除手術。

大嬸並無「台大迷思」(就是非台大不可)的心態，因為台大這兩位專門開甲狀腺的外科醫師門診，實在一號難求~~~所以一開始也是先找其他醫院就醫。由於每家醫院的掛號規則不盡相同，以下提供我完整的甲狀腺癌實際就醫經驗給大家參考，希望能幫助你去做出抉擇。

2023年10月北醫甲狀腺穿刺結果證實為惡性細胞後，我不認為有需要再穿刺一次去double check(畢竟出現戲劇化的反轉機率不大)，當下比較困惑的是，接下來要找哪些外科醫師來進行甲狀腺手術評估？

因大部分甲狀腺癌的病情進展溫和緩慢，真的不必火急火燎地立刻決定開刀切除，所以給了我更多時間去冷靜評估。
環顧身邊親友並無甲狀腺癌的相關經驗，第一時間除了上網查找推薦的醫生外，其實可和你的保險業務員(或從事保險業務的朋友)打聽，請他轉介因甲狀腺癌開刀理賠過的客戶，或者到醫院候診時，可伺機主動在診間和其他病友多聊天，聽聽他們寶貴的實際開刀經驗和反饋，這真的會讓你在茫然就醫大海中，找到安心前行的線索。

去年45歲生日過後一個月，大嬸就發現罹患甲狀腺癌！癌症，就像給生活強制按下了Pause & Reset鍵...受傷的身體，想要停下腳步重新整裝再出發。
一路上正向思考、尋求治療方案外，也利用空白時間回頭審視，究竟發生什麼事...上網蒐集疾病相關的醫學知識外，我更渴望了解甲狀腺癌友的真實治療經驗談，為迷茫的我照亮前路。
因為曾經淋過雨，如今也希望能幫別人撐傘。身歷其境、走在抗癌道路上的我，在體力恢復範圍內，想多花一點時間來撰寫部落格文章。透過簡單易懂的大白話，去歸納解釋複雜艱澀的醫學內容，若要給擔心結節癌變或罹患甲狀腺癌的人什麼具體心得，勸世大嬸簡單整理以下十大心法，希望能帶給你一點力量!!!莫急、莫荒、莫緊張~
You are not alone.
(僅為經驗分享，生病還是要去看醫生)

「什麼！妳這麼愛運動的人怎麼可能會罹癌?」
「妳有不舒服嗎？是怎麼發現的？」

時光拉回到2022年1月，沒靠行公司、無健檢員工福利的SOHO族大嬸，”突然”願意花費好~幾~萬，為自己做一個詳盡的健康檢查。而這個”突然”，還要感謝當時朋友A，他因公司健檢意外發現肺腺癌，這才激發怕死大嬸的健康危機意識，立刻以手刀速度安排健檢。

健檢超音波發現甲狀腺右葉，有一顆1.38*1.4cm的結節，當下我並不以為意，主要是沒有感到任何不舒服或外觀異狀，心想都這把年紀了，誰身上沒個結節傍身啊~所幸我還是遵循醫囑，就近前往新店耕莘醫院新陳代謝科做進一步檢查。