「什麼！妳這麼愛運動的人怎麼可能會罹癌?」
「妳有不舒服嗎？是怎麼發現的？」
時光拉回到2022年1月，沒靠行公司、無健檢員工福利的SOHO族大嬸，”突然”願意花費好~幾~萬，為自己做一個詳盡的健康檢查。而這個”突然”，還要感謝當時朋友A，他因公司健檢意外發現肺腺癌，這才激發怕死大嬸的健康危機意識，立刻以手刀速度安排健檢。
健檢超音波發現甲狀腺右葉，有一顆1.38*1.4cm的結節，當下我並不以為意，主要是沒有感到任何不舒服或外觀異狀，心想都這把年紀了，誰身上沒個結節傍身啊~所幸我還是遵循醫囑，就近前往新店耕莘醫院新陳代謝科做進一步檢查。
資深分泌科主任級夏德霖醫師一看超音波影像，就覺得這個「低回音性」、「邊緣不規則形狀」的病灶，實在長得太像壞孩子了！(就是惡性腫瘤小流氓樣) 幽默的他用不嚇病人的溫和口吻，希望我能做個細針穿刺檢查來確定。附上我的超音波檢查影像圖檔給大家參考，很明顯看得出來形狀不是屬於規則的圓形。
門診進行甲狀腺穿刺的時間，大約10分鐘內可完成，其實不用過度恐懼，這項檢查蠻安全的。主治醫師會親自用超音波直接對著結節處，以細針精準戳入抽取檢體血液，不同角度會多戳個幾下，過程就像打針一樣輕微刺痛感而已，穿刺完用力壓住止血15分鐘後即可正常活動。
一周內等待報告的心情，難免會忐忑不安
感謝上帝，結果是良性的！真 是 大 鬆 一 口 氣 啊~~~
此刻的良性結果，不代表永遠沒事
夏醫師提醒每半年還是做一次超音波追蹤檢查，如不排斥開刀，他建議還是早日切除掉會更加保險。BUT穿刺結果是良性、血檢數值正常又無任何不舒服，大嬸認為，任誰都不會想沒事找事、第一時間考慮先動刀吧！(事後證明，夏醫師的經驗判斷是對的)
儘管當時台灣疫情嚴峻，我還是每半年就乖乖回醫院定期追蹤檢查。直到2023年9月在北醫外科黃振橋醫師的門診中，結節逐漸長大到1.8cm，超音波影像判斷需再進行穿刺確認，10月中旬看報告時，沒想到一年半前的良性，現在竟轉為惡性細胞……
被告知罹癌時，不著急問Why Me？！
第一時間大嬸並沒有戲劇化的天崩地裂，可能是多年採訪工作的訓練，讓我冷靜地詢問醫生後續手術方式與治療建議，最後才意思一下，提問罹患甲狀腺癌的可能原因：
1. 輻射暴露(大嬸沒住輻射屋、大量做輻射線檢查或經歷核災過)
2. 家族病史(唉~我居然是家族裡第一個罹癌的人，無病史可歸因)
3. 明顯缺碘(平日均衡飲食，沒這問題)
4. 基因遺傳(術後將切下來的整坨組織去病理檢查，大嬸果然具有容易罹患甲狀腺癌的【BRAF V600E】基因類別。好吧！輸在起跑點上，我認栽了~哈)
被告知罹癌的當下，真的不用太糾結非得問出一個原因，有時罹癌真的是No reason!!!大嬸平日跑步、爬山，精力無窮、像浪浪一樣很少生病，飲食清淡、喜歡定期健康檢查，還不是在45歲時中獎了…回想二十出頭少年時，人生第一次面對腫瘤(良性)開刀時的驚恐不安，對照人至中年面對惡性宣判時的淡定，歲月真的給人許多歷練和成長。並非越老越不怕死，而是真切了解到，遇事也只能去面對、去解決，逃避只會讓問題累積到無法挽回的嚴重程度。
建議尋求「第二意見」後再決定開刀
每個人面對醫療的態度皆不相同，有的人是「醫生說要開刀，我就趕快開刀」，而絕大部分的甲狀腺癌(除了極惡性的未分化癌)，生長速度都算是溫和緩慢的，真的不必急於一時去做決定，建議可多看幾位醫師後，選擇一位最讓你感到信賴的醫生 (不是人人都說好的醫生，就能讓你感到安心) 和就醫環境(有的醫院動線一走進去就讓人覺得阿雜不順)去做後續治療。
當時我在北醫門診批價繳費完後，一併申請病歷資料才離院(血檢和影像資料都一起申請)，這樣省得事後還要再跑一趟醫院是挺累人的。坐在醫院一樓，大嬸隨即用手機上網找其他醫院推薦的外科醫生，尋求Second opinion；接著就是傳訊給保險業務員，初步了解大致能理賠多少錢(畢竟醫療銀彈有多少，這涉及能選擇的治療方案有哪些)最後，簡單傳訊告知親友我罹癌的消息後，就走到北醫對面吃碗香噴噴的紅燒牛肉麵。
朋友見訊，嚇到直接打手機來詢問我在哪裡？
我說：「在吃牛肉麵阿！」他說：「天吶~妳還吃得下去？」
我笑回：「肚子很餓耶~當然要吃飽才有力氣對抗癌症啊！」
隨後一周內，大嬸展開馬不停蹄的看診之旅。
我一共跑了「台北長庚」、「台北馬偕」、「國泰醫院」、「台大醫院」，尋求適合開刀的甲狀腺外科醫師，往往名醫都是一號難求，每家醫院的掛號規則又不盡相同，之後再寫一篇文章來分享看診攻略給大家參考。連續三整天在不同醫院扎針抽血，難得有一天台北好天氣，臨時起意獨自上七星山看芒草花，順便帶著身上的癌細胞去曬曬太陽、運動一下，反正癌細胞早就在身上了，擔心無益，就日常如常吧！
回顧整齣癌症治療大戲，最讓我煩心與糾結的moment，並不是被告知罹癌的那一刻，反而是後續「開刀方式」和「全摘除/半摘除甲狀腺」的大抉擇。幾經評估，選擇給甲狀腺外科權威台大陳坤源醫師動刀(等等~~~沒想到後面又有曲折的劇情反轉，最後大嬸是交由台大吳明勳醫師執刀)，採傳統脖子上抹一刀的甲狀腺全摘除手術，術後進行「放射碘I-131」治療(簡單來說，就是吞一顆帶有放射線的碘膠囊進去身體，殺剩下躲藏在身體裡的甲狀腺癌細胞與殘存甲狀腺組織)
詳細內容，後續分享~
留言列表
