2023年10月北醫甲狀腺穿刺結果證實為惡性細胞後,我不認為有需要再穿刺一次去double check(畢竟出現戲劇化的反轉機率不大),當下比較困惑的是,接下來要找哪些外科醫師來進行甲狀腺手術評估?
因大部分甲狀腺癌的病情進展溫和緩慢,真的不必火急火燎地立刻決定開刀切除,所以給了我更多時間去冷靜評估。
環顧身邊親友並無甲狀腺癌的相關經驗,第一時間除了上網查找推薦的醫生外,其實可和你的保險業務員(或從事保險業務的朋友)打聽,請他轉介因甲狀腺癌開刀理賠過的客戶,或者到醫院候診時,可伺機主動在診間和其他病友多聊天,聽聽他們寶貴的實際開刀經驗和反饋,這真的會讓你在茫然就醫大海中,找到安心前行的線索。
關於「醫生緣」,這是非科學可解釋的一件事情,講究「天時、地利、人和」,相當倚靠第六感、磁場等個人感受,再綜合實際因素去做出最後決定,不是權威有名、人人都說好的大醫生,就一定會讓你倍感信任。大嬸提供當時自己在就醫時,會評估的主、客觀因素有以下幾點:
✔️「甲狀腺就醫人數」的多寡?
大嬸在聯合報元氣網https://health.udn.com/health/story/5974/4709889
,找到<108年甲狀腺癌及結節就醫10大醫療院所統計>當作參考依據。這就好比機師需累積一定飛行小時數來反映他的經驗值,我想,處置過越多甲狀腺癌個案的醫院,”應該”也會更有把握處理我的狀況吧~
這僅是我當時挑醫院、找醫生的個人思路,重點是,你也要有緣分能成功掛上名醫的門診號啊!!!加上候診時間冗長(往往半天或一整天都會耗在醫院),醫學中心看診費用比較貴,這些都是需要付出的代價,可自行評估。
✔️評估醫院「地理位置」是否方便就醫?
在一切順利的狀況下,術前看診至少要2~4次,開刀提前入院1天+術後2~3天即可出院(當時我週五開刀,週日出院),術後一周要回診看病理報告、後續的放射碘治療+全身掃描、每3個月領長期處方籤用藥(甲狀腺素「昂特欣」)、定期抽血檢查看報告…,要做好會經常跑醫院的心理準備。
所以,醫院的地理位置是否方便日後持續看診?這沒有絕對的答案,全台南來北往「逐醫生而醫」的病人大有人在,只要舟車勞頓的辛苦度與交通費用,是在你和陪診者的體力、時間和金錢可承受範圍內即可。
✔️醫院是否設有「同位素治療病房」?
這牽扯到全切除甲狀腺的病患,後續在進行放射碘治療時,如果醫生評估需要服用超過>30毫居里(輻射劑量單位)時,行政院「原子能委員會」規定必須住院隔離數日。請留意,不是每家就診的醫院,都設有放射線藥物治療的隔離病房喔~(四面都被鉛板包圍)
我相信大部分的病患,都希望一氣呵成的完成治療,請提前上網/致電醫院查詢或和醫生詢問該院是否有這樣的特殊病房,萬一後續真需要住院隔離時,才不會發生要換一家醫院進行放射碘治療及追蹤,病歷還要調來調去很麻煩。
✔️「就醫動線與流程」是否感覺順暢、不卡卡?
不諱言有些醫院指標設計不清楚,動線佈局更像個迷宮,批價/檢查流程又很雜亂,服務人員態度不佳、設備老舊或空調不良…。總的來說,就醫過程會讓人感到頭暈昏沉、焦躁、易怒發火、不安心等現象,這就代表此處磁場不適合你的sign🤣 如果可以,當然去選擇一個讓你感到安心、舒心、順暢的就醫環境,這也會影響病人的整體就醫心情。
✔️醫生「講解的內容」(手術方案、風險評估),是否具體清晰又好理解?
醫生也是人、也會累,看診人數一多真的無法和病人講解太久,但看診時間至少花個5分鐘也不為過吧~太倉促會讓病人處於資訊不對等的狀態下,搞不清楚到底要怎麼辦才好。
甲狀腺是全切還是半切?手術方法的優缺點與風險?這些都是很重要的兩大課題。病人期待醫生能詳盡解說的同時,我們也要先對疾病做些功課再去看診,為了怕掛一漏萬,可簡單條列本次看診的提問重點,這樣才能加快看診速度與問診品質。
✔️「醫生態度」是專業傲慢?還是專業信賴?
大嬸認為,耐心會讓醫病關係更有溫度;細心則會讓人倍感專業與安心交託。不方便指名道姓,大嬸遇過很傲慢(唱秋)的大醫師,氣到完全不會想把自己的身體健康交給他來守護!
當遇到這種不對盤的醫生時,真的可以彼此放生,不用糾結對方的江湖地位有多高,誠心建議,還是去找一位讓你感到安心與信賴的醫生這比較重要。
一旦找出你的醫生緣後,剩下的,就請放寬心交給命運去安排了!有時費盡心機,不一定就會有好的結果;有時無心插柳,反而輕鬆過關。總之,一切都是命!盡力而為就好~
至於我實際找了哪些醫生看診?每家醫院的掛號攻略又有哪些重點?詳見下一篇文章<橫跨中西醫8位醫師,甲狀腺癌看診全攻略>